Prótesis fija sobre implantes dentales
La falta de piezas dentales había limitado a la odontología para realizar prótesis fija. Es decir, al faltar las últimas muelas ya no se tenía donde soportar la prótesis fija, la alternativa era fabricar un puente movible con ganchos de metal que en ocasiones son visibles.
Evolucionó para fabricar las prótesis movibles con aditamentos que sustituyen los ganchos de metal pero era necesario fabricar coronas de porcelana en dientes sanos.
Paciente que ya no tiene muelas en el arco inferior.
Ya no es posible realizar una prótesis fija porque no tiene muelas.
Desea volver a tener sus muelas y ya no utilizar una prótesis removible.
La opción es colocar implantes dentales para reponer las muelas faltantes.
Se realizan moldes para crear el encerado diagnóstico, realizar las guías quirúrgicas y corroborar en una tomografía el proyecto de la fase quirúrgica.
El encerado nos proporciona los primeros datos técnicos.
La posición, cuantos implantes se colocarán. Ahora, le solicitamos una tomografía de la boca al paciente para verificar si es posible colocar los implantes.
Se coloca la guía quirúrgica en boca, que es el duplicado del encerado diagnóstico y proporciona la posición y tamaño de las muelas para revisar las estructuras anatómicas como nervios y arterias en donde se colocarán los implantes dentales.
Se colocaron los cuatro implantes en la misma cita. Es con anestesia local, similar a una extracción de muela.
Y le solicitamos al paciente se tome una radiografía panorámica.
La siguiente fase es checar al paciente cada 4 semanas para tomar radiografías y esperar a que los implantes se peguen al hueso.
Los implantes tardan en pegar al hueso entre 4 a 9 meses.
Cuando se observa en la radiografía que el implante dental ha pegado al hueso, estos se descubren para colocar un tapón de cicatrización o un provisional según requiera el caso clínico.
Se debe esperar a que la encía regenere alrededor del tapón de cicatrización o el provisional para continuar con la siguiente fase que es la toma de impresión.
Se requiere de dos citas para lograr un modelo de trabajo en yeso con la replicas de los implantes.
Con este modelo de trabajo en yeso se inicia la fabricación de las prótesis fijas en porcelana sobre implantes dentales.
Lo primero que se fabrica, son las estructuras de metal de las prótesis fijas.
Estas tienen unos agujeros, aquí entra el tornillo que sostiene la estructura de metal a los implantes dentales.
Se prueban para checar que entren bien, que no lastime la encía y que quede espacio para colocar la porcelana.
Ambas prótesis en porcelana están atornilladas a los implantes dentales, ya son prótesis fijas.
En los agujeros se colocará resina de un color igual a la porcelana para cubrirlos.
Este sistema permite retirar las prótesis fijas de porcelana para limpiarlas por ultrasonido periódicamente.
La mordida queda muy bien, la anatomía dental muy bien modelada.